Việt Nam thực hiện 12 ca ghép giác mạc thành công bằng nguồn mô hiến tặng từ Nepal

Ngày 9/12, Bệnh viện Mắt TP.HCM cho biết đơn vị đã hội chẩn và thực hiện ghép giác mạc thành công cho 12 bệnh nhân bị tổn thương giác mạc nặng sau khi tiếp nhận mô giác mạc từ Ngân hàng Mắt Nepal.

BS.CKII Lâm Minh Vinh, Trưởng khoa Giác mạc, Bệnh viện Mắt TP.HCM cho biết việc lựa chọn bệnh nhân được tiến hành dựa trên mức độ tổn thương giác mạc và mức suy giảm thị lực.

Hơn 30 trường hợp được đưa vào hội chẩn, trong đó 12 bệnh nhân có tổn thương nặng, suy giảm nội mô được chỉ định phẫu thuật ngay trong đợt này. Đây là những ca phức tạp, đòi hỏi kỹ thuật chuyên sâu để đảm bảo chất lượng thị lực sau ghép.

Theo VTC News, BS.CKII Lâm Minh Vinh chia sẻ: “Việc chọn lựa người bệnh ghép phù hợp với mô giác mạc đợt này dựa trên mức độ tổn thương giác mạc, mức suy giảm thị lực, tiên lượng phục hồi thị lực sau mổ, nguy cơ thải ghép và một số yếu tố lâm sàng liên quan cũng như tình trạng sức khỏe toàn thân. Chẳng hạn lựa chọn các trường hợp có thị lực hai mắt rất thấp hoặc mắt độc nhất ảnh hưởng lớn đến khả năng lao động và sinh hoạt”.

12 ca phẫu thuật được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa, gồm 5 ca ghép nội mô DSAEK và 7 ca ghép xuyên (PK), áp dụng kỹ thuật vi phẫu nhằm tối ưu khả năng phục hồi thị lực cho người bệnh.

Một trường hợp đáng chú ý là bệnh nhân V.N.B.T. (36 tuổi, TP.HCM), người mắc loạn dưỡng giác mạc dạng đốm suốt 14 năm và đăng ký chờ ghép từ năm 2009. Năm 2022, bệnh nhân từng ghép giác mạc xuyên mắt phải nhưng không thích ứng, trong khi mắt trái tiếp tục chờ đến nay mới có mô ghép phù hợp. Sau ca ghép, thị lực đã cải thiện và bệnh nhân dự kiến xuất viện sau khoảng một tuần theo dõi.

Bác sĩ Lâm Minh Vinh cho biết: “Ghép giác mạc nội mô DSAEK có ưu điểm là hồi phục thị lực nhanh, vết mổ nhỏ, ít loạn thị, không khâu chỉ nên giảm các biến chứng liên quan đến chỉ khâu, cơ sinh học giác mạc được bảo tồn và nguy cơ thải ghép thấp. Còn kỹ thuật ghép giác mạc xuyên (PK) kỹ thuật ghép kinh điển, chỉ định cho các trường hợp tổn thương toàn bộ chiều dày giác mạc, vốn quen thuộc với phẫu thuật viên ghép giác mạc. Tuy nhiên, thời gian hồi phục thị lực của người bệnh lâu hơn, nguy cơ loạn thị sau mổ, nguy cơ biến chứng liên quan đến chỉ khâu, cơ sinh học giác mạc yếu hơn và tỷ lệ thải ghép cao hơn”.

Trong bối cảnh nguồn mô ghép còn hạn chế, Bệnh viện Mắt TP.HCM đang đề xuất thành lập Ngân hàng Mắt TP.HCM theo mô hình phối hợp Viện - Trường, đồng thời mở rộng hợp tác quốc tế để tiếp cận nguồn giác mạc từ các tổ chức nước ngoài. Đề xuất này nhằm đơn giản hóa thủ tục hành chính theo cơ chế chính quyền hai cấp và tăng khả năng cung ứng mô ghép cho người bệnh.

Theo Bệnh viện Mắt TP.HCM, tất cả bệnh nhân trong đợt ghép lần này đều đã cải thiện thị lực, có thể xuất viện sau 3-5 ngày và không phải chi trả chi phí cho mô giác mạc.