Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2024 đã mở rộng quyền lợi cho người đi khám chữa bệnh. Trong đó, một số trường hợp tự đi khám, chữa bệnh trái tuyến vẫn được hưởng 100% mức hưởng.
Các trường hợp truy thu, truy đóng BHXH bắt buộc được quy định tại Nghị định 158/2025/NĐ-CP chính thức có hiệu lực từ 1/7/2025.
Luật BHYT năm 2024 mở rộng quyền lợi cho người đi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu, tức là đi khám trái tuyến, vượt cấp, nhưng vẫn được thanh toán 100% chi phí trong một số trường hợp.
Từ 1/7/2025, BHYT sẽ không chi trả cho 12 trường hợp dù khám đúng tuyến, gồm sinh con, thẩm mỹ, điều trị nghiện, khám sức khỏe định kỳ…
Như vậy, theo quy định mới, số lượng nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% mức BHYT theo Luật BHYT mới là 20.
Từ ngày 1/7, người dân cần cập nhật kịp thời các thông tin trên ứng dụng VssID để đảm bảo quyền lợi khi thụ hưởng các chế độ Bảo hiểm xã hội (BHXH), Bảo hiểm y tế (BHYT).
Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) (sửa đổi) đã bổ sung thêm 4 nhóm đối tượng được Nhà nước chi trả toàn bộ chi phí mua thẻ BHYT, người dân chú ý để đảm bảo quyền lợi.
Mặc dù đi khám đúng tuyến, người có thẻ BHYT vẫn có thể bị từ chối thanh toán nếu rơi vào 12 trường hợp loại trừ theo quy định mới có hiệu lực từ 1/7/2025.
Từ 1/7/2025, 20 nhóm đối tượng sẽ được Nhà nước chi trả toàn bộ bảo hiểm y tế, mở rộng an sinh cho người nghèo, người có công và lực lượng vũ trang.
Trước thông tin mức đóng BHYT sẽ tăng lên 6% từ ngày 1/7/2025, mới đây, Bảo hiểm xã hội khu vực XXVII đã chính thức lên tiếng.
